Послеродовая депрессия молодых мам
Подавляющее число молодых матерей периодически замечают, что больше плачут, стали раздражительны, наряду с уменьшением концентрации внимания. От 10 до 20 процентов женщин после родов впадают в глубокое отчаяние, и при отсутствии лечения такое состояние может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. Женщины чувствуют, что исчерпали себя эмоционально и более того они убиваются виной, из-за того что не могут показать свою любовь к ребенку.
Матери с симптомами послеродовой депрессии часто чувствуют, что могут нанести вред своему ребенку. Хотя они редко наносят непосредственно вред ребенку, но вся это ситуация в любом случае осложняет уход за малышом. Эти эмоциональные проблемы повсеместны: Бразилия, Гайана, Коста-Рика, Италия, Чили, Южная Африка, Тайвань, Корея — это страны, где наиболее часто встречаются симптомы послеродовой депрессии (в некоторых странах этот показатель составляет 60 процентов случаев).
В чем причина?
Какими бы ни были причины, депрессия может ослабить связь между ребенком и мамой и тем самым сделать малыша более пассивным, неуверенным и социально закрытым — хотя интеллектуальное развитие ребенка обычно остается в норме.
Женщины являются особенно уязвимыми в течение репродуктивного возраста — от 25 до 45 лет. Новые исследования показывают, что 10,4% из 4398 матерей имели признаки расстройства в течение 9 месяцев после рождения, 6,9% — во время беременности. Более половины женщин с послеродовой депрессией также указывали, что имели эмоциональные проблемы до возникновения этого расстройства. Это и стало причиной для предположения, что крупнейший фактор риска — это наличие нестабильной психической ситуации в жизни до появления непосредственно послеродовой депрессии. Теперь слова о том, что беременным женщинам нельзя нервничать и необходимо создать благоприятную обстановку для вынашивания ребеночка, обрели еще больше смысла.
Гормональные изменения, происходящие в теле матери, также способствуют этому расстройству в некоторых случаях. Во время беременности женщина испытывает всплеск эстрогена и прогестерона в крови. Затем в первые 48 часов после родов количество этих гормонов резко сокращается почти в 50 раз и приходит в норму. Вот такие химические качели происходят и перед началом менструального периода только в значительно меньшей мере. Конечно, гормональный поток не может объяснить полностью причин послеродовой депрессии, хотя бы потому что все женщины испытывают эти биохимические колебания, но далеко не все страдают от депрессии.
Новые обязанности и ответственность материнства играет также немаловажную роль. Многие женщины чувствуют изнурение из-за того, что не могут полноценно выспаться и из-за навалившихся обязанностей по уходу за ребенком. Некоторые жалуются на потерю возможности вести тот образ жизни, который вели до беременности. Женщины, которые находятся в таком стрессовом положении плюс, если они еще испытывают семейные сложности, последствия тяжелых родов, потерю работы и отсутствие поддержки со стороны друзей и семьи, скорее всего, поддадутся депрессии.
Последствия
В тумане печали, молодой маме часто не хватает эмоциональной энергии относится подобающе к ребенку. Подавляющее ее горе мешает правильно воспринимать улыбку, крики, жесты и другие попытки ребенка общаться с ней. Не получая ответной реакции от мамы, ребенок постепенно уходит от попыток установить связь. Таким образом, уже 3-месячный малыш меньше смотрит на маму и меньше показывает положительные эмоций, чем младенцы психически здоровых мам.
Исследования показали, что младенцы развивают важнейшие социальные навыки со 2 по 6 месяц жизни на опыте общения с мамой. То есть именно в первые месяцы крайне важно полноценное общение с мамой. Ребенок депрессивной матери может стать более закрытым и подвергаться большому числу фобий, страху любых социальных контактов, иметь поведенческие проблемы, и негативное мировоззрение.
Медицинская помощь
Несмотря на разрушительные последствия, многие матери отклоняются от получения медицинской помощи; в большинстве случаев от горечи того, что не смогли оправдать своего предназначения. Женщины боятся, что их не поймут и осудят.
После консультации врач может назначить антидепрессанты, в некоторых случаях — гормоны, такие как эстроген; возможен вариант электросудорожной терапии, если нет реакции на лекарства. Также психотерапия будет большим подспорьем в лечении. В дополнение к лечению депрессии матери, психологи и психиатры советуют сосредоточить внимание на укрепление отношений между мамой и ребенком. Распространяется практика использования видеокамеры для записи и анализа неблагоприятных поведенческих моделей, которые могут развиться в семье во время депрессии.
Самое важное — это искоренить неправильные поведенческие привычки. К примеру, вот история Таби — она стала мамой в 30 лет и после рождения ребенка впала в довольно тяжелую послеродовую депрессию и была вынуждена пойти на госпитализацию в течение нескольких недель. У нее и после лечения возникают трудности в общении с ее 4-месячным сыном. Она снимает на камеру свое общение с ребенком и показывает запись для анализа своему психологу. На одной из записей она играет с ребенком, смеется. Сын смотрит ей в глаза и отвечает улыбкой. Она чувствует счастье материнства. Но затем ребенок отворачивается и смотрит в другую сторону. Таби говорит: «Ну, в чем дело сейчас? Ты опять сердишься? Тебя мама оставила надолго, да?». Таби чувствует вину. Но это нормально для младенцев отвернуться после социального контакта. Это обычное поведение. А Таби это видит иначе: она считает, что сын показывает, что она плохая мать.
Такая неправильная интерпретация действий ее ребенка создает порочный круг, что ведет к тому, что мама снова себя будет чувствовать неуверенность и отречение. Что в свою очередь опять будет негативно влиять на ребенка. Врач должен разорвать этот круг.
Некоторые больницы и центы послеродовой депрессии могут предоставить лечение для мамы не обособленно, а вместе с ребенком. Персонал помогает матери кормить и ухаживать за ребенком. Отцы также внести значительную помощь в лечении, создавая близкие отношения с ребенком и давая тем самым женщине время. Молодая мама становиться более расслабленной, она больше спит, общается с семьей и супругом — эмоциональное бремя спадает. Адекватное лечение в сочетании с психотерапией позволяет выздороветь в течение двух месяцев после обращения к врачу. В конце концов, женщина выходит из своего облака печали с чувством ясности. Как сказала одна пациентка по поводу своей депрессии: «Это дало мне стимул посмотреть на свою жизнь иначе».
Татьяна
Мне очень помогал муж после родов, поэтому у меня не было послеродовой депрессии. Да и восстановилась я очень быстро.